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社区动员同防艾,健康中国我行动 ——第32个“世界艾滋病日”

编辑:感染科:陈娅  2019年11月29日  阅读次数:518

社区动员同防艾,健康中国我行动

——第32个“世界艾滋病日”

今年的1201日是第32个“世界艾滋病日”,今年我国宣传活动的主题是“社区动员同防艾,健康中国我行动”(英文主题为“Commnuities make the difference”)。

艾滋病是“获得性免疫缺陷综合征”(英文名:Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)的中文简称,是由艾滋病病毒即人类缺陷病毒(HIV)引起的一种病死率极高的恶性传染病。HIV病毒侵入人体后破坏人体的免疫系统,使感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,最后导致死亡。目前为止,还没有发现治愈艾滋病的方法,全世界仍无预防艾滋病病毒感染的疫苗问世。

艾滋病离大家的生活并不遥远,2018年我国报告新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9万例,其中性传播比例超过90%,平均每小时新发现17例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人,涉及的人群较广,主要人群有青年学生人群、男男性行为人群、吸毒人群、暗娼人群及老年人群等。感染艾滋病后会给患者生活带来巨大影响,其需终身规律服药,给家庭及个人带来一定的负担,且病毒会缓慢破坏患者的免疫系统,若不坚持规范治疗,发病后病情发展迅速,发病后的常见症状包括:发热(最常见)、全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋趋承肿大、体重下降及神经精神症状(如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫、痴呆等)以及各种机会性感染和肿瘤等。

下面将从预防常识、检测与治疗、相关法律法规三方面先容艾滋病相关常识:

一、预防常识

1)艾滋病病毒通过性接触、血液和母婴三种途径传播  

艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。性接触是艾滋病最主要的传播途径,艾滋病病毒可通过性交(阴道交、口交、肛交)的方式在男女之间或男男之间传播。艾滋病病毒离开人体后,对外界环境的抵抗力较弱,日常生活接触不会传播艾滋病病毒。艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病,蚊虫叮咬也不会感染艾滋病。

2)性病可增加感染艾滋病病毒的风险,必须及时到正规医疗机构诊治

梅毒、生殖器疱疹和软下疳等性传播疾病易造成生殖器或生殖道的皮肤或粘膜的炎症、破损、溃疡,在性交过程中易造成进一步的破损和出血,从而使艾滋病病毒经性传播更加容易。正规医疗机构可以提供系统安全的性病治疗服务,自行服药或求诊小诊所不仅有风险而且很难保证治愈,规范诊治性病可降低感染艾滋病的风险。

3)注射吸毒会增加经血液感染艾滋病病毒的风险,使用新型合成毒品/醉酒会增加经性途径感染艾滋病病毒的风险

与艾滋病病毒感染者共用针具吸毒会使病毒通过污染的针具传播。使用新型合成毒品(冰毒、摇头丸、K粉等)或者醉酒可刺激或抑制中枢神经活动,降低自己的风险意识,性伴数量和不安全性行为的频率会增加,那么也会间接地增大HIV和性病传染的风险。

4)无保护的商业性行为感染艾滋病病毒的风险很大 

无保护的商业性行为,特别是与低档场所(如乡镇赶集出租屋、城乡结合部出租屋、铁路工棚等)的暗娼发生无保护的性行为,感染艾滋病病毒的风险很高。绝不能通过生殖器外观判断对方是否感染了艾滋病病毒。

5)感染了艾滋病病毒的孕产妇应及时采取医学手段阻止艾滋病病毒传给婴儿

感染了艾滋病病毒的怀孕妇女要在医生的引导下,采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作、以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施,可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。

6)坚持每次正确使用安全套,可有效预防艾滋病/性病的经性途径传播

安全套预防性病、艾滋病传播的效果确实、可靠,已得到大量科学研究和长期疾病防控工作的证实。

7)发生暴露后72小时内使用暴露后预防用药可减少艾滋病病毒感染的风险 

发生暴露后,比如破损手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者发生了无保护的性行为,可以使用暴露后预防用药。暴露后预防用药可以有效降低感染艾滋病病毒的风险。服药周期为28天。服药种类为HIV感染者抗病毒治疗的药物,根据当地药品的可及性及医生评估后开具用药方案。服药效果与起始用药时间密切相关,原则上不超过暴露后72小时。时间越早,保护效果越好。

艾滋病目前没有疫苗可以预防,掌握预防常识、拒绝危险行为,做好自身防护才是最有效的预防手段。   

二、检测与治疗

1)不能通过外表判断一个人是否感染了艾滋病病毒,检测是唯一判断方法  

艾滋病感染者有长达8-10年的潜伏期,期间多数人和正常人在外表上是一样的,无法从外表上看出感染与否。即使有人有一些症状,也并非艾滋病感染者所特有,仅凭这些症状不能确定其感染艾滋病。因此,感染HIV无法从身体外表或自身症状来判断。要想了解是否感染HIV,只能通过检测,这是唯一的途径。

2)艾滋病患者自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要措施   

有过高危性行为、共用注射器吸毒、卖血、怀疑接受过不安全输血或注射的人以及艾滋病高发地区的孕产妇,要主动到当地疾病预防控制中心的艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊(室)进行咨询检测。国家实施免费的艾滋病自愿咨询检测。自愿接受艾滋病咨询和检测的人员,可在各级疾病预防控制中心和卫生行政部门指定的医疗机构得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测,详情可登陆所属地区疾病预防控制中心官方网站或拨打12320公共卫生热线咨询,且依据国务院《艾滋病防治条例》规定,国家对个人接受自愿咨询检测的信息完全保密。但需注意的是HIV感染有窗口期,窗口期指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原、或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。故若患者处于窗口期,即使已经感染HIV,仍无法检测到病毒。因此,需要注意自己检测的时间要在窗口期过后。具体可咨询当地的自愿咨询检测门诊。现有的诊断技术检测HIV抗体、抗原、和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。

3)感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗可延长生命、提高生活质量、减少艾滋病病毒传播

一旦感染艾滋病病毒,体内病毒复制即开始,会损害全身多个器官。已有的抗病毒药物和治疗方法,虽不能治愈艾滋病,但实施规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制,降低传播危险,延缓发病,延长生命,提高生活质量,减少艾滋病病毒传播。国家实施免费的艾滋病抗病毒治疗,对于所有艾滋病病毒感染者和患者,均建议实施抗病毒治疗,即实行“发现即治疗”。

4)艾滋病抗病毒药物需要终身服用,未经医生允许随意停药容易使身体产生耐药性 

一旦感染艾滋病并开始接受抗病毒治疗,就需要终身服用抗病毒药物。通常来说,抗病毒药物应在医生的引导下,定时定点定量规律服用。服药初期,因个人身体情况不同会出现不同程度的药物反应,如轻微的头晕,恶心等,但症状会在短期内自行消失,切忌不能因为身体出现药物反应而随意停药。随意停药容易使身体产生耐药性,从而增加治疗的难度。

三、相关法律法规

1)艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,应该得到理解和关心,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各项权利受到法律保护

《传染病防治法》规定,“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人”。《艾滋病防治条例》规定,“任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属”。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护”。

2)艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病病人故意传播艾滋病的行为既不道德,也要承担法律责任 

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后应主动告知性伴或配偶,若继续同他人发生无保护性行为则为故意传播。《艾滋病防治条例》第38条规定,“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病”。《传染病防治法》第77条规定,“单位和个人违反本法规定,导致传染病传播、流行,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担民事责任。

艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任,公民应积极参加预防控制艾滋病的宣传教育工作,学习和掌握预防艾滋病的基本常识,避免危险行为,加强自我保护,并把了解到的常识告诉他人。


 


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